醫(yī)院動(dòng)態(tài)
“浴血奮戰(zhàn)”的一天
2017年12月7日凌晨1：40分，輸血科值班人員接到產(chǎn)科病房打來(lái)電話，一位產(chǎn)婦分娩后，胎盤(pán)粘連行手取胎盤(pán)，產(chǎn)后出血2500ml，急需紅細(xì)胞懸液4單位，新鮮血漿400ml搶救生命。2：10分收到血樣后，立刻進(jìn)行交叉配血，快速發(fā)出血液，通知產(chǎn)科護(hù)士取血。這時(shí)，大夫打來(lái)電話，病人情況加重，追加紅細(xì)胞懸液4單位，新鮮血漿400ml，并再備紅細(xì)胞4單位。此時(shí)值班人員立即與市血液中心溝通，申請(qǐng)紅細(xì)胞10單位，并聯(lián)系救護(hù)班司機(jī)急診取血，凌晨3：00點(diǎn)救護(hù)車(chē)出發(fā)，4點(diǎn)30分返回，輸血科人員將取回的血液登記入庫(kù)，并隨時(shí)準(zhǔn)備將取回的血液發(fā)往臨床，經(jīng)過(guò)一夜搶救，病情趨于穩(wěn)定，最終此患者共輸紅細(xì)胞懸液8單位，新鮮血漿800ml。
在剛剛交完班，查看庫(kù)存和臨床用血、備血情況，準(zhǔn)備日常訂血時(shí)，接到消化科電話，有一名賁門(mén)癌轉(zhuǎn)移患者，突發(fā)嘔血1000ml，血紅蛋白降至54g/l，出血不止，申請(qǐng)O型紅細(xì)胞懸液6個(gè)單位，通過(guò)與血站溝通，血站只給2個(gè)單位，原因是進(jìn)入冬季，街頭無(wú)償獻(xiàn)血人數(shù)急劇減少，血站O型血也告急，不能滿足北京各大醫(yī)院用血需求，需要患者家屬互助獻(xiàn)血。此時(shí)輸血科人員有條不紊地分工協(xié)作著……配血人員一邊將庫(kù)存紅細(xì)胞懸液4個(gè)單位發(fā)往臨床救急，一邊反復(fù)與血站溝通，最后血站要求拿患者病歷取血，不保證能給血，到時(shí)根據(jù)病歷情況再說(shuō)，11：30分我科取血人員帶著患者病歷與救護(hù)班司機(jī)崔師傅連午飯都沒(méi)來(lái)得及吃，立刻出發(fā)去市血站取血，13點(diǎn)45分返回，取回紅細(xì)胞懸液2個(gè)單位;14點(diǎn)消化科又打來(lái)電話還需要4個(gè)單位紅細(xì)胞懸液，我科再次與血站溝通，最多只能給2個(gè)單位，于是15:30分我科取血人員再次與救護(hù)出車(chē)取血，17:45分返回，此時(shí)病人已輸紅細(xì)胞6單位，新鮮血漿800ml。
晚上18:00點(diǎn)，消化科再次申請(qǐng)O型紅細(xì)胞2單位，同時(shí)內(nèi)分泌科也打來(lái)電話有一消化道急性出血患者，血紅蛋白53g/l,急需輸4個(gè)單位紅細(xì)胞，并且又是O型血，這時(shí)情況比較棘手，值班人員又一次與血站電話溝通，20：00點(diǎn)第四次出車(chē)取血，21:50返回，保證了兩名患者搶救用血。
經(jīng)過(guò)一天三例患者搶救，四次急診取血，輸血科共發(fā)往臨床紅細(xì)胞懸液18單位，新鮮血漿2200ml，充分體現(xiàn)了輸血科人員對(duì)急診搶救流程掌握的熟練程度，與臨床醫(yī)生的默契配合，與車(chē)隊(duì)人員的團(tuán)結(jié)協(xié)作，從而保證了臨床患者的搶救成功率。
輸血科 史欣蕾
2017年12月8日
