醫(yī)院動(dòng)態(tài)
技術(shù)創(chuàng)新｜北京航天總醫(yī)院胸外科開展微創(chuàng)介入新技術(shù)復(fù)合式冷熱消融技術(shù)——一根針實(shí)現(xiàn)腫瘤治療
復(fù)合式冷熱消融技術(shù)是集超低溫冷凍與高強(qiáng)度加熱于一體的肺癌治療新方案，近些年在肺癌治療中展現(xiàn)出獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，其通過一根約2mm的消融針進(jìn)行-196℃的深低溫冷凍和85℃的超高溫加熱，對(duì)腫瘤治療部位進(jìn)行物理性徹底的殺滅，能夠精確作用于腫瘤組織，有效殺滅癌細(xì)胞，同時(shí)最大限度地保護(hù)周圍正常組織。對(duì)不愿接受外科切除和因各種原因無法手術(shù)的肺癌患者提供了新的治療機(jī)會(huì)。
近日，我院開展豐臺(tái)區(qū)首例復(fù)合式冷熱消融術(shù)，療效明顯?；颊?年前因“直腸惡性腫瘤”于外院行手術(shù)治療，3年前因“直腸惡性腫瘤肝轉(zhuǎn)移”于外院行肝部分切除術(shù)，3月余前患者行胸部CT提示左肺下葉實(shí)性結(jié)節(jié)，大小約5mm，并有逐漸增大表現(xiàn)，臨床高度可疑肺轉(zhuǎn)移瘤，患者自述30余年前曾患“左側(cè)結(jié)核性胸膜炎”，胸部CT表現(xiàn)也提示存在左側(cè)廣泛胸膜粘連，若行肺結(jié)節(jié)手術(shù)可能因“結(jié)核性封閉胸”導(dǎo)致手術(shù)創(chuàng)傷很大，綜合評(píng)估患者病情后，決定采用復(fù)合式冷熱消融治療。術(shù)日，患者平臥CT室掃描床，在CT引導(dǎo)下，將直徑為2mm的消融針穿刺至病灶，調(diào)整至滿意位置后，冷凍儀利用液氮將穿刺針在1分30秒內(nèi)將溫度降至-196°C，冷凍治療持續(xù)15分鐘后，再迅速復(fù)溫至零上80°C消融，持續(xù)5分鐘，同樣方法進(jìn)入第2次循環(huán)。CT影像監(jiān)控消融范圍滿意后結(jié)束治療。整個(gè)消融過程患者狀態(tài)平穩(wěn)，未訴明顯不適。次日復(fù)查胸部X線未出現(xiàn)明顯血?dú)庑丶案腥聚E象，第2天便平穩(wěn)出院。
復(fù)合式冷熱消融技術(shù)是一種創(chuàng)新的腫瘤治療技術(shù)，低溫冷凍消融通過液氮或氬氦刀快速冷凍腫瘤組織（-160℃至-196℃），使細(xì)胞冰晶破裂，破壞腫瘤結(jié)構(gòu)，同時(shí)刺激免疫反應(yīng)。高溫射頻消融下高頻電流產(chǎn)生高溫（50℃-100℃），直接凝固蛋白質(zhì)，滅活殘留癌細(xì)胞。先冷凍后高溫的序貫治療擴(kuò)大消融范圍，減少腫瘤邊緣殘留，降低局部復(fù)發(fā)率。
復(fù)合式冷熱消融技術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、手術(shù)時(shí)間段、病人耐受性好及并發(fā)癥少等技術(shù)優(yōu)勢(shì)，我院復(fù)合式冷熱消融技術(shù)的成功開展，體現(xiàn)了我院胸外科技術(shù)的多樣性及專業(yè)性，同時(shí)在精準(zhǔn)性、安全性及適應(yīng)癥廣度上為腫瘤患者提供了更優(yōu)選擇，更好的為腫瘤患者制定更個(gè)體化專業(yè)性的治療方式。
